Нужна ли операция при коллоидном зобе щитовидной железы: формы болезни и лечение

Причины возникновения узлового зоба

Точных причин возникновения узлового зоба пока не выявлено. Считается, что на его появление влияет недостаток йода, но последние исследования показывают, что только в редких случаях это может дать толчок развитию патологии. Зачастую болезнь возникает из-за следующих факторов:

  • избыточного количества гормонов;
  • недостаточной выработки тиреоидных гормонов;
  • наследственный фактор;
  • плохая экологическая обстановка;
  • аутоиммунные заболевания;
  • нарушение кислотно-щелочного баланса;
  • неограниченное употребление струмогенных продуктов, которые подавляют выработку йода и способствуют развитию зоба.

Лучшие врачи по лечению узлового зоба

9.8

Кузнецова Елена Юрьевна

Медицинский центр К-Медицина

г. Москва, Проспект Мира, д. 105, стр. 1

8 (499) 519-38-31

8.8

Маскаева Валентина Олеговна

Клиника МедСемья на Беломорской

г. Москва, Беломорская, д. 26

Клиника здорового позвоночника Здравствуй!

г. Москва, Хорошевское ш., д. 12, корп. 1

Клиника здорового позвоночника Здравствуй!

г. Москва, ул. Люблинская, д. 108

Медицинский центр ТН-клиника на ул. Житная

г. Москва, ул. Житная, д. 10, стр. 1

8 (495) 185-01-01

8 (499) 519-34-63

8 (499) 519-34-63

8 (495) 185-01-01

9.1

Блохин Виталий Юльевич

Кандидат медицинских наук

Международный медицинский центр Синай

г. Москва, ул. Большая полянка, д. 54, стр. 1

8 (499) 116-81-27

9.4

Плотникова Елена Борисовна

Поликлиника №5 на Плющихе

г. Москва, ул. Плющиха, 14

8 (495) 185-01-01

8.4

Глибка Анастасия Андреевна

Остеополиклиника на Татарской

г. Москва, ул. Большая Татарская, д. 7, корп. 4

8 (495) 185-01-01

10

Красникова Татьяна Ивановна

Кандидат медицинских наук

Первая клиника Измайлово доктора Бандуриной

г. Москва, Измайловский б-р, д. 60/10

8 (499) 969-29-36

9.5

Эндокринолог

Козлов Вадим Александрович

Медцентр ОН КЛИНИК на Цветном бульваре

г. Москва, Цветной б-р, д. 30, корп. 2

8 (499) 519-37-05

9.6

Саульева Софья Владиславовна

Спектра ул. Курина

г. Москва, ул. Герасима Курина, д. 16

8 (499) 116-78-96

9.4

Шапошник Ирина Анатольевна

Медицинский центр Биосс на Хорошевском шоссе

г. Москва, Хорошёвское ш., д. 12, корп. 1

8 (495) 185-01-01

9.7

Пантелеев Игорь Владимирович

Кандидат медицинских наук

Многопрофильный центр эндохирургии и литотрипсии (ЦЭЛТ)

г. Москва, ш. Энтузиастов, д. 62

8 (499) 519-36-02

Как лечить гиперплазию щитовидной железы

Лечение рассматриваемого заболевания подбирается всегда в индивидуальном порядке и только после полного обследования больного. Если гиперплазия находится на ранних стадиях своего развития и увеличение щитовидной железы еще незаметно, то вполне можно будет обойтись консервативным лечением – пациенту назначаются лекарственные средства гормонального ряда. Такая заместительная терапия позволяет восполнить в организме недостаток гормонов, вырабатывающихся щитовидной железой.

Гормональное лечение гиперплазии щитовидной железы не уменьшает в размерах орган, но останавливает прогрессирование заболевания. Если же заместительная терапия не приносит результатов, то будет ставиться вопрос об оперативном вмешательстве – хирурги просто удаляют проблемную щитовидную железу.

Кроме этого, операцию целесообразно проводить при сильном увеличении щитовидной железы, когда у пациента имеются проблемы с дыханием и глотанием.

Обратите внимание: оперативное вмешательство по поводу удаления щитовидной железы показано и в том случае, если у врача имеются подозрения на злокачественную этиологию заболевания. По статистике в 5% случаев гиперплазия щитовидной железы переходит в .. В некоторых случаях в рамках лечения рассматриваемого заболевания врачи назначают курс приема радиоактивного йода

Особенностью такого лечения является необходимость в дальнейшем принимать специфические гормональные препараты всю жизнь

В некоторых случаях в рамках лечения рассматриваемого заболевания врачи назначают курс приема радиоактивного йода. Особенностью такого лечения является необходимость в дальнейшем принимать специфические гормональные препараты всю жизнь.

Часто выясняется, что остановить рост щитовидной железы, уменьшить уже имеющееся увеличение и восстановить функциональность органа до пределов нормы можно всего лишь правильно подобранным питанием.

Гиперплазия щитовидной железы – это доброкачественное заболевание. Всегда имеется риск перехода его в злокачественное, но современная медицина готова предложить несколько методов восстановления здоровья таким больным. Если диагностика была проведена на ранних стадиях, то врачи дают благоприятный прогноз – при грамотном лечении и соблюдении всех рекомендаций/назначений врача пациенты полностью выздоравливают.

Гиперплазия щитовидки или иначе зоб обозначает чрезмерное разрастание объемов органа. Зоб имеет доброкачественный характер. Начальный этап развития недуга протекает спокойно, особых проблем пациент обычно не ощущает. И до какого-то момента болезнь не является опасной, однако неопасный недуг может превратиться в онкологическую серьезную проблему, если игнорировать лечение.

Диагностируют недуг не так уж редко. 740 миллионов человек планеты Земля страдают от этой проблемы.

Так иногда случается, что в силу ряда причин в эндокринном органе происходят некоторые патологические изменения. Изменения не доставляют каких-либо неудобств. Поэтому их не замечают до определенного момента. Патология иногда прогрессирует без видимого увеличения, но симптомы обязательно будут присутствовать.

Здоровое состояние организма, слаженная работа всех органов зависит от достаточного количества гормонов. Когда же происходят изменения, сбои синтеза, то через время, как эхо, этот сбой отражается в поведении, проявлении усталости, головных болях. Эта патология может вначале никак не проявляться, но обязательно объявиться резким разрастанием.

Гиперплазия щитовидной железы иногда проявляется только на одной ее части. На одной из двух долей может начать свое развитие образование любого вида. То есть оно может быть диффузным или узловым. В данном случае изменение параметров затрагивает только одну — правую долю, однако, нет никакой уверенности, что такое положение будет сохранено. Может рост клеток захватит весь орган. Когда поражение правой доли достигло 3 стадии, в этом случае шея получает асимметрично искаженное образование.

В случае если увеличение образовалось на левой доли, то весь процесс подобен разрастанию правой доли. Левая доля близка к сердцу. Если на ее тканях пойдет процесс ракового поражения, то метастазы могут поразить само сердце.

Симптомы зоба щитовидной железы

Образование и увеличение узлового образования в размере у мужчин и у женщин сопровождают видимые последствия, которые обнаруживаются в районе щитовидной железы.

С увеличением размера у женщин, у мужчин появляются неприятные ощущения при глотании, признаки непроходимости и боли чувствуются в горле.

Заболевание может иметь признаки кашля, изменения голоса. Признаки болезни могут заключаться в головокружениях, проблемах с дыханием.

  • чувство тошноты;
  • аритмия, гипотензия;
  • отеки;
  • пониженная температура;
  • одышка;
  • сонливость в течение дня, бессонница ночью, депрессии;
  • уменьшение веса.

Проблемы с эндокринной системой могут приводить у женщин к выкидышам, бесплодию. У детей признаки отмечаются в отставании в развитии. Были отмечены случаи ухудшения памяти и внимательности у детей. Есть мнение, что выпученные глаза могут быть признаком образования узлового зоба в щитовидной железе.

Многоузловой зоб щитовидной железы

Наряду с образованием одного узлового зоба в щитовидной железе могут возникать новые уплотнения. Патология развивается, образование более 2 узловых уплотнений приводит к многоузловой форме болезни. Размер уплотнений рассматривается более 10 мм.

Многоузловой зоб может возникать из-за кисты, бывают коллоидные и фолликулярные многоузловые образования. Разные виды многоузлового образования могут сочетаться.

Признаки многоузлового уплотнения аналогичны симптомам при единичном уплотнении. У мужчин и у женщин могут не возникать неприятные ощущения, говорящие об образовании многоузлового зоба, годами.

При достижении размера 1 см, узел можно нащупать. Подтвердить наличие многоузлового образования поможет УЗИ, анализы гормонов. Врач может назначить анализ клеток узла.

По степени многоузловой зоб классифицируется:

  • 1 степень – многоузловая болезнь не заметна;
  • 2 степень – многоузловой зоб ощутим при пальпации;
  • 3 степень – многоузловое уплотнение становится видно.

Многоузловое заболевание может иметь серьезные последствия, на его основе может возникнуть онкология. Образования в большинстве случаев доброкачественные, процент злокачественных многоузловых болезней минимален.

Не начав вовремя лечение, многоузловая болезнь может иметь последствия в виде повышенной активности щитовидной железы.

Коллоидный и диффузный зоб

Коллоидный зоб связан с накоплением коллоидной жидкости с консистенцией геля в фолликулах щитовидной железы. Причина коллоидного типа связано с проблемой оттока коллоида из фолликула.

Признаки коллоидного типа схожи с симптомами обычного узлового нетоксичного уплотнения. Последствием образования коллоидной формы может быть превышение или снижении выработки гормонов из-за занимания внутренности фолликула коллоидом. Коллоидному типу присущи отеки.

Пациенты с коллоидным типом набирают вес наряду с уменьшением количества гормонов. Если коллоидная форма увеличила выработку гормона, человек будет набирать вес. Ощущение сухость кожи может быть связано с коллоидным видом.

Больные коллоидным заболеванием отмечают уменьшение потоотделения. Коллоидная жидкость может скапливаться в кисте. Киста находится в оболочке, внутри нее может накапливаться коллоидная жидкость, что приводит к увеличению органа. Необходимо наблюдение кисты при ее образовании.

Коллоидный зоб может быть:

  • диффузным,
  • узловым,
  • нетоксичным,
  • смешанным.

Диффузное заболевание может возникать при равномерном увеличении в размерах железы. Диффузный зоб является следствием снижения ее секреторной функции.

Диффузная болезнь характеризуется смешанной формой, объединяет свойства узлового и диффузного образования. Смешанный тип определяется увеличением объемов щитовидной железы и неравномерными узлами диффузного вида. Диффузная форма считается распространенным эндокринным заболеванием.

Заболевание диффузного вида может наблюдаться у детей при переходе в подростковый возраст, когда действуют гормоны. У женщин диффузный тип может возникать в период менопаузы, является последствием работы гормонов эндокринной системы.

Когда у женщин наступает беременность, присутствует увеличение органа, признаки диффузной формы из-за недостатка гормонов. У мужчин, занятых на вредном производстве, могут диагностировать диффузный тип.

Профилактика

К наиболее эффективному методу профилактики относится массовый метод. Для его осуществления в продукты, потребляемые каждым человеком, добавляется незначительное количество йода.

Метод удобен тем, что стоимость таких продуктов, как йодированная пищевая соль или вода совсем невысокая, но эффект от такого воздействия очевиден.

Данные ВОЗа свидетельствуют: в результате такой профилактики, вероятность образования зоба ежегодно снижается на 20%.

Массовая профилактика зоба подразумевает использование йодосодержащих препаратов людьми, входящими в группу риска. Это дети и подростки, посещающие учебные заведения.

Внутренний зоб щитовидной железы

Лечение в домашних условиях

Самостоятельная терапия узлового зоба подразумевает составление сбалансированного меню. Нужно добавить в рацион блюда, богатые йодом (яйца, морепродукты, морская капуста, фейхоа, киви, ржаной хлеб). Также на столе должно быть достаточно провизии, содержащей пищевые волокна. К ним относятся каши, свекла, фасоль, тыква, фрукты и зерновой хлеб. Стоит уменьшить употребление капусты, репы, брюквы, кукурузы, так как они препятствуют усвоению йода и ухудшают работу щитовидной железы.

Лечащий доктор может порекомендовать пропить курсы БАДов, благотворно воздействующих на деятельность щитовидки.

Все эти меры служат скорее профилактикой, чем процессом исцеления узлового зоба, а вылечить образование может исключительно специфическая терапия под контролем профильного врача.

Использование народных рецептов для лечения узлового зоба щитовидной железы может принести пользу только в сочетании с традиционной терапией. Однако на начальной стадии природные средства работают довольно действенно.

Отвар из веток вишни

Потребуются 100 гр молодых веточек вишневого дерева с едва наметившимися почками, которые необходимо измельчить и запарить 500 мл кипящей воды. Затем полученную смесь надо кипятить 50 минут и остудить при комнатной температуре. Употреблять по 2 ст. л. трижды в сутки до еды. Средняя продолжительность терапии — месяц.

Также советуем просмотреть: Причины появления зоба щитовидной железы

Настойка из лимона и чеснока

Из 10 цитрусовых плодов нужно отжать сок, а оставшуюся шкурку и 10 чесночных головок перемолотить в блендере. В итоговую массу требуется добавить 200 гр меда и залить всё лимонным соком. Смесь настаивается 10 дней в прохладе. Потребляется настой по 1 ст. л. троекратно в день, запивается чаем. Курс – 2 месяца. Настойка из чеснока и лимона не только избавляет от проблем с щитовидкой, но и усиливает иммунитет. Поэтому данный рецепт особенно популярен в конце осени – зимой.

Настой из грецких орехов

50 шт. зеленых молодых грецких орешков требуется порубить и сложить в стеклянную емкость. Добавить мед и залить ½ стакана спирта. Настаивать смесь нужно в течение месяца в темном прохладном помещении. Настой употребляют по чайной ложке 4 раза в сутки, сопровождая стаканом молока, которое дает возможность организму быстро и в полной мере усвоить йод. Длительность терапии — 6-8 недель.

Напиток из морской капусты

По насыщенности йодом морская капуста – абсолютный рекордсмен. Раствор из высушенного порошка растения быстро насыщает организм этим важным элементом. Для изготовления питья нужно размешать 1 ст. ложку морской капусты (в порошковой консистенции) в стакане соленой воды (0,5 ч.л. соли на 250 мл жидкости). Полученный напиток употребляют за один прием трижды в день перед трапезой. Лечения следует продолжать 2 месяца.

Самобытные методики терапии данного недуга раствором йода, посредством нанесения его на кожу или внутреннего приема являются как минимум бесполезными.

Узловой зоб щитовидной железы имеет характерные симптомы и специальное лечение. Это опасное заболевание, которое способно спровоцировать тяжелые осложнения. Его необходимо вовремя выявить, чтобы предупредить онкологию щитовидной железы

Поэтому важно регулярно наблюдаться у специалиста на предмет развития зоба, следить, чтобы он не трансформировался в злокачественный. В качестве профилактики надо при готовке использовать йодированную соль, а детям и беременным – пропить специальный курс медикаментов

↑ ЧТО ТАКОЕ ГИПЕРПЛАЗИЯ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Если мы говорим о диффузии с научной точки зрения, то необходимо отметить взаимное проникновение молекул или атомов одного и другого вещества. Однако в такой науке, как биология, или в медицине мы подразумеваем взаимопроникновение клеток в ткани какого-либо органа.

Когда же мы говорим о диффузной гиперплазии, то имеем в виду, что образовались новые структурные элементы на клеточном уровне, что они проникли в ткани соответствующего органа. В конкретном случае – щитовидки. И в результате железа симметрично и равномерно увеличивается в размерах.

ВАЖНО! Диффузные изменения щитовидной железы – это разрастание паренхимы (тканей) органа. В результате дисфункция и избыточное выделение в кровь гормона тироксина

Паренхимой щитовидной железы называют ткань эпителия, которая состоит из фолликулов.

Диффузная гиперплазия щитовидной железы может постепенно принять узловую форму. Так она становится проявлением следующих патологий:

  • тиреоидит Хашимото;
  • Базедова болезнь;
  • опухоли и новообразования других органов.

Медики всегда обращают внимание на узлы на щитовидной железе. Они ведь могут стать свидетельством онкологических форм

Большую опасность в этом смысле представляют единичные узлы. В таких случаях необходима биопсия узла. Именно она может подтвердить или опровергнуть опасный диагноз.

Гиперплазия щитовидной железы опасна не только злокачественными новообразованиями. Увеличение органа при нехватке йода в организме приводит к дисбалансу половых гормонов. В результате – бесплодие и ранний климакс. Это также приводит к сахарному диабету и прочим эндокринным нарушениям

Вот почему важно заниматься профилактикой данного заболевания

ВАЖНО! У каждого второго жителя планеты наблюдается в той или иной степени увеличение щитовидной железы. Преимущественно эту патологию выявляют у женщин среднего возраста.. Одной из главных причин диффузной гиперплазии щитовидной железы является воспалительный процесс, который возникает в ее тканях

Однако воспаление является отнюдь не единственной причиной, которая может привести к тому, что будут усиленно разрастаться ткани железы. Этому способствуют такие причины:

Одной из главных причин диффузной гиперплазии щитовидной железы является воспалительный процесс, который возникает в ее тканях. Однако воспаление является отнюдь не единственной причиной, которая может привести к тому, что будут усиленно разрастаться ткани железы. Этому способствуют такие причины:

  • Увеличение щитовидки. Так в ответ реагирует данный орган, когда ему не хватает йода. Железа в этом случае пытается получить как можно больше йода из крови. В период, когда ткани щитовидки разрастаются, она приобретает гипертрофическую форму. В настоящее время примерно 2 миллиардов жителей Земли недополучают йода;
  • Генетические нарушения появляются, если в семье у кого-либо были заболевания щитовидной железы;
  • Если ослабевает иммунная система;
  • При беременности;
  • Если в питании не хватает микроэлементов, которые обеспечивают нормальную работу всей гормональной системы. Таковыми являются цинк, медь, марганец;
  • Когда излишки кальция в организме мешают нормально работать железе и препятствуют образованию тиреоидных гормонов;
  • Когда в питании много продуктов, которые мешают всасываться йоду. Таковыми продуктами считаются репа, капуста цветная и белокочанная, кукуруза и пр.;
  • Когда после длительного приема лекарственных препаратов, которые используют в психиатрии йод плохо усваивается. Таковыми являются «Амиодарон», иммунодепрессанты, препараты с антиретровирусной активностью;
  • Если человек долго находился в зоне, где радиоактивность повышена.

ВАЖНО! Генетические нарушения зависят от возраста и пола. Подчеркнем, что пожилые люди и женщины больше подвергаются возникновению патологий щитовидной железы

Риск того, что будет развиваться патология, многократно увеличивается во время беременности и в период менопаузы.

На начальном этапе патология ничем не грозит. Если своевременно начать лечение и добиться устранения причин этой патологии, то аномалии можно остановить и даже привести в относительную норму.

Диагностика заболеваний щитовидной железы

Диагностика заболеваний щитовидки начинается с осмотра и пальпации шеи. Врач оценивает размеры железы, контуры и структуру тканей. На патологию может указывать болезненность тканей и присутствие узловых уплотнений. Врач также осматривает кожу пациента, оценивает размеры лимфатических узлов. Предположить болезнь можно при одутловатости лица, сухости кожи, особенностях мимики.

Далее переходят к лабораторным анализам на гормоны щитовидки. Оценить работу щитовидной железы помогает анализ крови на гормоны. В крови пациента определяют такие эндокринные факторы:

  • Трийодтиронин (Т3 свободный) – гормон регулирует метаболизм. Попадая в кровь, часть Т3 связывается с белковыми компонентами. Активна свободная фракция. В норме ее показатели 2,6 – 5,7 пмоль/л.
  • Трийодтиронин (Т3 общий) – это суммарный показатель свободного и связанного Т3. В норме показатели взрослого человека -1,08–3,14 нмоль/л.
  • Тироксин (Т4) – регулирует работу ЦНС, белковый обмен. Также определяется в свободном и связанном виде. Значения зависят от возраста и состояния пациента.
  • ТТГ (тиреотропный гормон) – гормон вырабатывается в гипофизе и стимулирует синтез Т3 и Т4. Показатели зависят от возраста пациента.

В диагностике также применяются аппаратные исследования. Состояние щитовидки позволяют оценить такие методы:

  • УЗИ щитовидной железы – это визуализация органа при помощи ультразвука. Врач может оценить размеры, форму и структуру тканей щитовидки в режиме реального времени. УЗИ – информативный и безопасный метод.
  • Рентген – снимки шеи и грудной клетки позволяют выявить рак щитовидной железы и метастазы. Метод показывает также смещение трахеи и пищевода при эндемическом зобе.
  • Сцинтиграфия – исследование демонстрирует функциональное состояние тканей щитовидки. В организм пациента вводят радиоактивные изотопы йода. Они распределяются в тканях железы. Это можно отследить при помощи радиологического исследования.  
  • МРТ и КТ – эти методы основаны на послойных снимках тканей. Это позволяет более подробно изучить состояние и структуру щитовидной железы.
  • Ларингоскопия – метод введения в гортань эндоскопа с видеокамерой. Просматривая эту область, врач может сделать вывод о наличии опухолей щитовидки. При наличии новообразований могут быть осложнены движения голосовых связок.  
  • Биопсия – это гистологическое исследование образцов тканей. Биопсия щитовидной железы проводится для определения злокачественных опухолей. Материал берут при помощи тонких игл. Забор биоптата проводят в 3-4 местах.  

Профилактика

Профилактика состоит в исключении из пищевого рациона зобогенных веществ, улучшении качества питьевой воды, предупреждении заболеваний печени и жел.-киш. тракта.

Библиография: Михайлов И. Г. Новые аспекты в изучении клеток Ашкинази щитовидной железы человека, Арх. патол., т. 34, № 7, с. 46, 1972, библиогр.; Раскин А. М. Аутоиммунные процессы в патологии щитовидной железы, с. 174, Л., 1973, библиогр.; Руководство по клинической эндокринологии, под ред. В. Г. Баранова, Л., 1977, библиогр.; Руководство по эндокринологии, под ред. Б. В. Алешина и др., с. 162, М., 1973; Смирнова Е. А. и Райхлин Н. Т. Гистоэнзимологическая характеристика опухолей щитовидной железы из клеток Ашкинази (Гюртля), Арх. патол., т. 31, № 10, с. 33, 1969, библиогр.; Щитовидная железа, Физиология и клиника, под ред. С. Вернера, пер. с англ., с. 209, Л., 1963; Эндемический зоб, пер. с англ., М., ВОЗ, 1963; Peаrse A. G. The cytochemistry of the thyroid G cells and their relationship to calcitonin, Proc. roy. Soc. Med., v. 164, p. 478, 1966; Textbook of endocrinology, ed. by R. H. Williams, Philadelphia, 1974.

Продукты, противопоказанные при узловом зобе щитовидной железы

Щитовидной железе противопоказаны соя и овощи из семейства крестоцветных (редис, белокочанная капуста, репа, редь­ка), поэтому не стоит их есть чаще двух раз в неделю. Эти продукты называют еще струмогенными – способству­ющими образованию зоба, так как их избыток нарушает синтез гормонов щитовидной железы.

Желательно не по­купать импортное мясо и колбасу. При откорме скота за­падные фермеры используют тиреостатики – лекарства, подавляющие включение йода в гормоны щитовидной железы.

В результате в организме животных задерживается жидкость: привесы увеличиваются, но коровы вместо мяса наращивают воду – они не растут, а отекают. Посидев не которое время на таких бифштексах, можно запросто нажить себе узловой зоб щитовидной железы.

Ссылка на основную публикацию
Похожее